Шкала Глазго – это система оценки состояния сознания у пациентов с травмой головы, инсультом, отравлением и другими заболеваниями, которые могут привести к потере сознания.

Шкала Глазго состоит из трех компонентов: открытие глаз, вербальная реакция и двигательная реакция. Каждый компонент оценивается по пятибалльной шкале. Максимальный балл – 15.

Если сумма баллов по шкале Глазго менее восьми, то это свидетельствует об очень тяжелом поражении мозга и коматозном состоянии пациента. При этом человек не реагирует на боль и другие раздражители извне.

Важно помнить, что результаты шкалы Глазго должен оценивать опытный медицинский персонал, так как неправильное использование может привести к ошибочным выводам и неправильной терапии.

Функции шкалы Глазго

Шкала Глазго позволяет определить тяжесть состояния пациента и выбрать наиболее эффективную стратегию лечения. Как правило, чем выше балл, тем меньше вероятность развития осложнений и прогрессирования заболевания.

Как проводится оценка по шкале Глазго?

Для проведения оценки по шкале Глазго необходимо измерить следующие параметры:

• Открытие глаз: пациенту предъявляются стимулы (например, говорят ему или прикосновение к лицу) и оценивается реакция — открыты ли глаза. Балльная оценка: 4 – спонтанное открытие; 3 – открытие в ответ на звук или крик; 2 – открытие в ответ на боль; 1 – никакого реагирования.
• Вербальная реакция: проверяется способность пациента к коммуникации. Оцениваются словесные ответы на вопросы: балльная оценка: 5 – пациент адекватно отвечает на все вопросы; 4 – пациент отвечает не всегда адекватно; 3 – мысли сбиваются; 2 – пациент издает непонятные звуки, возможно говорит словосочетания без смысла; 1 – нет вербальной реакции.
• Двигательная реакция: оценивается активность пациента. Балльная оценка: 6 – спонтанное выполнение движений; 5 – выполнение движений по требованию; 4 – выполнение движений при болевом стимуле (например, при уколе); 3 – слабые рефлекторные движения (например, моментальное отведение конечности при болевом стимуле); 2 – нет ответа на болевой стимул; 1 – никакого реагирования.

Результаты оценки по шкале Глазго и их значение

Сумма баллов по шкале Глазго может быть от одного до пятнадцати. Значение полученной суммы определяет состояние пациента:

• 15-14: состояния легкой травмы мозга, восстановление происходит быстро.
• 13-9: состояния умеренной травмы мозга, требуется наблюдение за пациентом и лечение от соответствующих специалистов.
• 8 и менее: очень серьезные нарушения мозговой деятельности и глубокое коматозное состояние. Требуется немедленная помощь квалифицированных специалистов.

Несмотря на то что шкала Глазго не является полным инструментом для оценки состояния пациента с травмой головы или другими заболеваниями, она является одним из наиболее широко используемых методов для первичной оценки степени повреждения мозга.